Analista de Altas y Autorizaciones. / Hospital MAC Santa Fe

Overview

En Hospital MAC Santa Fe estamos en constante búsqueda de profesionales comprometidos con la excelencia. Valoramos el talento, la vocación de servicio y el trabajo en equipo. Si compartes nuestra visión de brindar atención médica de alta calidad con calidez humana, te invitamos a formar parte de nuestro equipo.

Puesto

Puesto : ANALISTA DE ALTAS Y AUTORIZACIONES.

Ubicación

Ubicación : Hospital MAC Santa Fe – Próxima apertura

Escolaridad

Escolaridad : Licenciatura concluida (Con carta pasante). Administración o carrera afín.

Experiencia

Experiencia : 2 años, preferente en el sector hospitalario.

Disponibilidad

Disponibilidad : Horario flexible y disponibilidad para rolar turnos

Objetivo Del Puesto

Revisar la disponibilidad de documentos clínicos, monitorear y señalar a Seguros, la evolución de la cuenta, proporcionar en el menor tiempo toda la documentación necesaria para solicitar autorizaciones de exámenes, procedimientos, materiales, medicamentos de alto costo y de lo utilizado durante todo el periodo de tratamiento del paciente en la unidad hasta el alta, para aseguradoras y particulares.

Funciones Básicas

• Revisión diaria del estado de cuenta, para validación de estudios contra indicaciones médica.
• De acuerdo con el censo de pacientes hospitalizados, visitar la central de enfermería, UCIN y UCI para validar la disponibilidad diaria de documentación clínica, solicitudes y justificaciones de estudios, servicios médico-hospitalarios y terapias complementarias.
• Escanear los documentos disponibles y guardarlos en una carpeta electrónica con acceso a las áreas inherentes para que puedan realizar sus actividades sin demora; en caso de ausencia de documentación, informar al médico responsable del área clínica para solicitar la información faltante y formalizar los asuntos pendientes por correo electrónico (notificación de notas clínicas pendientes).
• Para servicios o productos que requieran autorizaciones previas, proporcionar toda la documentación necesaria y presentar en Seguros solicitud de autorizaciones con las aseguradoras.
• Dar seguimiento a desvíos no procedentes.
• Monitorear diariamente las solicitudes de autorización, informar a los involucrados vía correo electrónico, en caso de negación.
• Enlistar en una hoja de cálculo los desvíos realizados por la aseguradora con fines estadísticos.
• Validar con el equipo de enfermería los pacientes con alta.
• Generación en el sistema del reporte de CENSO por las mañanas para la planeación del día.
• Entrega de pendientes para seguimiento del siguiente turno.

Entre otras actividades

Competencias Requeridas

Atención a clientes ramo hospitalario. Conocimiento del manejo de clientes de aseguradora. Manejo de herramientas de oficina. Manejo de indicadores operativos. ERP (De preferencia : TASY, SAP o SAH), Paquetería Office 365, plataformas de aseguradora, WorFlow, ATC, ATC Plus, Hospicheck, Audamedic y WeeClinic.

Ofrecemos

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