Talent.com
Médico / Doctors

Médico / Doctors

iSoft GloblGuadalajara, Mexico Metropolitan Area, Mexico
Hace 5 días
Descripción del trabajo

Job Title : Physician Advisor (Utilization Review & Clinical Denials) - Physicians and Doctors only

Location : On-site, Guadalajara, Jalisco, Mexico

Job Type : Full-time

Salary : $23,000 MXN gross per month (Approx. $19,120 MXN net after statutory deductions)

Benefits : Competitive remuneration, annual performance-based bonus, standard industry benefits.

Shift Schedule :

  • Training Period : Monday to Friday, 7 : 00 AM - 4 : 30 PM
  • Post-Training : Schedule may transition to Tuesday to Saturday , 7 : 00 AM - 4 : 30 PM

Please Note : You will be paid full salary during your training period as well.

Who You Are :

You are a licensed Physician (Cédula Profesional) looking to apply your clinical expertise in a dynamic, office-based environment. You have a sharp analytical mind, impeccable integrity, and advanced English skills. This role is perfect for a doctor who enjoys the analytical side of medicine, thrives on detail-oriented work, and wants to play a critical role in the healthcare ecosystem without being in direct patient care.

About the Role :

We are seeking a dedicated Physician to join our Utilization Review team. In this pivotal role, you will be the key medical authority ensuring that patient care is medically necessary, appropriately documented, and aligns with reimbursement policies. You will use your clinical knowledge to review cases, guide treating physicians on documentation, and help navigate the complexities of insurance claims and denials. This position is crucial for advocating for patients and ensuring the financial viability of care.

Key Responsibilities :

  • Conduct comprehensive Utilization Review (UR) for patient admissions, services, and length of stay, assessing for medical necessity against established criteria.
  • Perform concurrent chart reviews to ensure clinical documentation supports the level of care provided.
  • Act as a clinical liaison between treating physicians and the health plan, facilitating discussions on patient care and documentation requirements.
  • Analyze and appeal clinical denials from insurance payers by writing robust medical necessity letters and compiling supporting evidence from medical records.
  • Identify gaps in clinical documentation and consult directly with attending physicians to ensure completeness and accuracy.
  • Meticulously document all actions and outcomes in the electronic medical record (EMR) system.
  • Participate in peer review meetings and contribute to projects aimed at improving care quality and efficiency.
  • What We're Looking For (Requirements) :

  • Must possess a valid Mexican medical license (Cédula Profesional de Médico Cirujano).
  • Medical Degree (Doctorate in Medicine) from an accredited institution.
  • Advanced English proficiency (both written and spoken) is mandatory for reviewing complex charts and communicating with international stakeholders.
  • Recent graduates are encouraged to apply; this is an excellent opportunity to start your career.
  • Unflinching personal and professional integrity.
  • Exceptional attention to detail and analytical, problem-solving skills.
  • Strong time management and the ability to multitask effectively in a fast-paced environment.
  • Excellent communication skills and a collaborative team spirit.
  • Why Apply?

  • Launch a Unique Career Path : Use your medical degree in a growing, in-demand field (Utilization Management / Clinical Denials).
  • Stable Day Schedule : Enjoy a structured schedule with consistent hours.
  • Valuable Training : No prior experience in UR is required; we provide comprehensive training.
  • Professional Environment : Work in a corporate setting that values your clinical expertise.
  • Crear una alerta de empleo para esta búsqueda

    Doctor • Guadalajara, Mexico Metropolitan Area, Mexico

    Ofertas relacionadas
    • Oferta promocionada
    Representante de equipo médico en hospitales.

    Representante de equipo médico en hospitales.

    ConfidencialGuadalajara, Mexico
    Te apasiona el mundo de la salud y las ventas? &## ;&## ; ¡Esta es tu oportunidad para formar parte de un equipo líder en el sector médico! &## . .Qué harás? &## ; Visitar médicos, farmacias y hospi...Mostrar másÚltima actualización: hace 2 días
    • Oferta promocionada
    EJecutivo de ventas gastos medicos mayores

    EJecutivo de ventas gastos medicos mayores

    TIBA MéxicoJalisco, México
    Somos una empresa líder en logística internacional, tenemos la visión de proporcionar la mejor experiencia a nuestros colaboradores y clientes. Estamos buscando un EJECUTIVO COMERCIAL SR DE SERVICIO...Mostrar másÚltima actualización: hace 11 días
    • Oferta promocionada
    Médico

    Médico

    WhatJobsTonalá, Mexico
    Servicio oficial en las unidades militares de las Fuerzas Armadas de Ucrania.Sin distinción de nacionalidad.Estado compensación financiera en caso de lesión vacaciones básicas anuales de 30 días y ...Mostrar másÚltima actualización: hace más de 30 días
    • Oferta promocionada
    • Nueva oferta
    ▷ [Aplicar en 3 Minutos] Médico Especialista de Oftalmología...

    ▷ [Aplicar en 3 Minutos] Médico Especialista de Oftalmología...

    SophiaGuadalajara, Jalisco, MX
    En Laboratorios Sophia®, vivimos cada día con dedicación por un mejor futuro para todos.Nuestro propósito es claro y profundo : iluminar el camino para que todos veamos un mundo mejor.Creemos en el ...Mostrar másÚltima actualización: hace 1 hora
    • Oferta promocionada
    • Nueva oferta
    ▷ (Aplica ya) Medical Science Liaison Neurology...

    ▷ (Aplica ya) Medical Science Liaison Neurology...

    UCBGuadalajara, Jal., Guadalajara (municipio); Estado de Jalisco, MX
    Make your mark for patients We are looking for a Medical Science Liaison Immunology who establishes meaningful partnerships with influential figures in the scientific community to create fresh ave...Mostrar másÚltima actualización: hace 1 hora
    • Oferta promocionada
    Médico / Doctors (Freshers) : Full Time

    Médico / Doctors (Freshers) : Full Time

    iSoft GloblGuadalajara, Mexico Metropolitan Area, Mexico
    Job Title : Physician Advisor (Utilization Review & Clinical Denials) - Physicians and Doctors only.On-site, Guadalajara, Jalisco, Mexico. Competitive remuneration, annual performance-based bonus, st...Mostrar másÚltima actualización: hace más de 30 días
    • Oferta promocionada
    • Nueva oferta
    Representante Médico en Guadalajara (Solo Quedan 15h)...

    Representante Médico en Guadalajara (Solo Quedan 15h)...

    ConfidencialGuadalajara, Mexico Metropolitan Area, MX
    Se Busca Representante Médico 🩺 ¿Te apasiona el mundo de la salud y las ventas? 🩺💼 ¡Esta es tu oportunidad para formar parte de un equipo líder en el sector médico! 🚀 📝 ¿Qué harás? 🔹 Visi...Mostrar másÚltima actualización: hace 1 hora
    • Oferta promocionada
    • Nueva oferta
    ▷ Inicio Inmediato : Medical Science Liaison (MSL)...

    ▷ Inicio Inmediato : Medical Science Liaison (MSL)...

    UCBGuadalajara, Jal., Guadalajara (municipio); Estado de Jalisco, MX
    Make your mark for patients We are looking for a Medical Science Liaison Immunology who establishes meaningful partnerships with influential figures in the scientific community to create fresh ave...Mostrar másÚltima actualización: hace 1 hora
    • Oferta promocionada
    Medico Bilingue

    Medico Bilingue

    intugoguadalajara, Jalisco, MX
    Join Our Team as a Bilingual Doctor Intugo in partnership with a leading U.About the Role : Intugo is hiring Bilingual Doctors to support a U. This is a unique opportunity to apply your medical exper...Mostrar másÚltima actualización: hace más de 30 días
    • Oferta promocionada
    Empleo De Doctor

    Empleo De Doctor

    iSoft GloblGuadalajara, Mexico
    Job Title : Physician Advisor (Utilization Review & Clinical Denials) - Physicians and Doctors only.On-site, Guadalajara, Jalisco, Mexico Job Type : . Competitive remuneration, annual performance-based...Mostrar másÚltima actualización: hace 2 días
    • Oferta promocionada
    Médico Especialista de Oftalmología

    Médico Especialista de Oftalmología

    SophiaGuadalajara, Jalisco, Mexico
    En Laboratorios Sophia®, vivimos cada día con dedicación por un mejor futuro para todos.Nuestro propósito es claro y profundo : iluminar el camino para que todos veamos un mundo mejor.Creemos en el ...Mostrar másÚltima actualización: hace 13 días
    • Oferta promocionada
    Medico Especialista de Oftamologia...

    Medico Especialista de Oftamologia...

    JobbydooGuadalajara, MX
    Empresa líder en el sector salud solicita : Médico Especialista de Oftalmología UBICACIÓN : Guadalajara, Jalisco REQUISITOS : Carrera Medicina con especialidad en oftalmologíaSexo Indistin...Mostrar másÚltima actualización: hace 3 días
    • Oferta promocionada
    • Nueva oferta
    CAJERO DE DIVISAS ( AEROPUERTO DE GDL)...

    CAJERO DE DIVISAS ( AEROPUERTO DE GDL)...

    JobbydooTlajomulco de Zúñiga, MX
    Cajero de divisas / CONTRATACION INMEDIATA Globo Cambio Foreign Exchange busca Cajeros de divisas.S UCURSAL AEROPUERTO DE GUADALAJARA Somos una empresa internacional , especializada en la presta...Mostrar másÚltima actualización: hace 7 horas
    • Oferta promocionada
    Médico...

    Médico...

    JobbydooZapopan, MX
    Estado compensación financiera en caso de lesión vacaciones básicas anuales de 30 días y vacaciones adicionales por motivos familiares + $1670 de paga extra por cada 30 días por estar en el frente.Mostrar másÚltima actualización: hace más de 30 días
    • Oferta promocionada
    Ejecutivos de ventas de Técnología...

    Ejecutivos de ventas de Técnología...

    JobbydooTlajomulco de Zúñiga, MX
    Requisitos : Escolaridad : Ingeniería y / o licenciaturaExperiencia : 2 años en ventas de tecnologíasInglés : hablado y escrito Competencias : Facilidad de palabra, Negociador, Orientado a resultados, R...Mostrar másÚltima actualización: hace 3 días
    • Oferta promocionada
    Asesor de ventas...

    Asesor de ventas...

    JobbydooTlajomulco de Zúñiga, MX
    MOTOCICLETAS VENTO VENDEDOR PARA AGENCIA DE MOTOS ¡PROXIMA APERTURA! Ubicación : Carr.San Sebastian el Grande •Tlajomulco de Zúñiga, Jal. Requisitos : • Escolaridad : secundaria.Experiencia : Mínima ...Mostrar másÚltima actualización: hace 7 días
    • Oferta promocionada
    Representante Médico en Guadalajara

    Representante Médico en Guadalajara

    ConfidencialGuadalajara, Mexico Metropolitan Area, Mexico
    Te apasiona el mundo de la salud y las ventas? 🩺💼.Esta es tu oportunidad para formar parte de un equipo líder en el sector médico! 🚀. Visitar médicos, farmacias y hospitales.Promocionar productos...Mostrar másÚltima actualización: hace 27 días
    • Oferta promocionada
    ODONTOLOGO GENERAL / EL INGENIO, TALA, JALISCO...

    ODONTOLOGO GENERAL / EL INGENIO, TALA, JALISCO...

    JobbydooTala, MX
    Te invitamos a ser parte de nuestra gran familiaDENTIS+A EMPRESA 100% MEXICANA BuscamosODONTOLOGO GENERAL Sucursal EL INGENIO enTALA, JALISCO, Referencia : Enfrente de Tiendas 3B a un lado...Mostrar másÚltima actualización: hace 9 días